Resumo
INTRODUÇÃO: O câncer bucal são neoplasias malignas que se iniciam no epitélio de revestimento da boca pela multiplicação desenfreada de células defeituosas, que não conseguem ser destruídas, totalmente, pelo sistema imunológico. Os tratamentos oncológicos consistem na eliminação dos tecidos neoplásicos através de cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou uma associação destas três modalidades terapêuticas. No entanto, os efeitos secundários causados pela rádio e quimioterapia são múltiplos, e dentre eles destaca-se a mucosite oral. REVISÃO: A mucosite oral é caracterizada pela inflamação dos tecidos moles da boca (mucosa jugal e labial, pavimento da boca, superfície ventral da língua e palato mole), observada em 40% dos pacientes administrados quimioterapia, e em 8-10% das pessoas submetidas à radioterapia. Sendo sua severidade determinada pelo tipo de radiação, pela dose diária, pelo volume de tecido irradiado, pela dose acumulada e pelo tipo, duração e dose do medicamento utilizado. E também, por fatores extrínsecos, como, o abuso do álcool, má higiene oral e tabaco. DISCUSSÃO: A mucosite oral pode ser classificada em: Grau 1 (assintomático ou com sintomas leves, não havendo necessidade de intervenção); Grau 2 (dor moderada, estando indicada uma alteração da dieta); Grau 3 (dor severa, pacientes impossibilitados de 5 se alimentarem, havendo necessidade de intervenção); Grau 4 (consequências que ameaçam a vida, havendo necessidade de intervenção urgente); Grau 5 (morte). CONSIDERAÇÕES FINAIS: O tratamento da mucosite oral consiste na prevenção e cuidado paliativo, que visam atenuar a dor e prevenir o aparecimento de infecções secundárias. Sendo, os bochechos (de bicarbonato de sódio, solução salina 0,9%, gluconato de clorexidina 0,12%, nistatina e palifermin); os fármacos (cloridrato de benzidamina e prostaglandinas) e o laser de baixa intensidade, os métodos curativos que possuem eficácia comprovada pela literatura no tratamento da mucosite oral.
Palavras-chaves: Mucosite oral, neoplasias malignas, tratamento oncológico, câncer bucal.
Autores: Danieli Dias
Citação: Dias, D. 2023. Mucosite oral – Terapia Antineoplásica. Pubsaúde, 14, a446. DOI: https://dx.doi.org/10.31533/pubsaude14.a445
Editor: Pubsaúde.
Recebido: 31 mar. 2023;
Revisado e aceito: 9 jul. 2023;
Publicado: 31 jul. 2023
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Abstract
INTRODUCTION: Oral cancer are malignant neoplasms that begin in the epithelium lining the mouth by the disorderly multiplication of defective or atypical cells, which cannot be completely eradicated by the immune system. Cancer treatments consist of eliminating neoplastic tissues through surgery, radiotherapy, chemotherapy or a combination of these three therapeutic modalities. However, the side effects caused by radio and chemotherapy are multiple, and among them oral mucositis stands out. REVIEW: Oral mucositis is characterized by inflammation of the soft tissues of the mouth (buccal and labial mucosa, floor of the mouth, ventral surface of the tongue and soft palate), observed in 40% of patients receiving chemotherapy, and in 8-10% of people undergoing radiotherapy. Its severity is determined by the type of radiation, the daily dose, the volume of irradiated tissue, the accumulated dose and the type, duration and dose of the medication used. And also, by extrinsic factors, such as alcohol abuse, poor oral hygiene and tobacco. DISCUSSION: Oral mucositis can be classified as: Grade 1 (asymptomatic or with mild symptoms, with no need for intervention); Grade 2 (moderate pain, a change in diet is indicated); Grade 3 (severe pain, patients unable to eat, requiring intervention); Grade 4 (life-threatening consequences requiring urgent intervention); Grade 5 (death). FINAL REMARKS: The treatment of oral mucositis consists of prevention and palliative care, which aim to alleviate pain and prevent the appearance of secondary infections. In other words, mouthwashes (sodium bicarbonate, saline solution 0.9%, chlorhexidine gluconate 0.12%, nystatin and palifermin); drugs (benzydamine hydrochloride and prostaglandins) and low-intensity laser, curative methods that have proven efficacy in the literature in the treatment of oral mucositis.
Keywords: Oral mucositis, malignant neoplasms, oncological treatment, oral cancer.